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珍珠状阴茎丘疹

珍珠状阴茎丘疹(英文:pearly penile papules,简称PPP),是一种常见的良性生理变异,属于皮肤黏膜正常结构的一部分,不属于疾病,更不是性传播疾病。其本质是一种排成一圈或多圈的皮肤小丘疹,通常出现在阴茎头部冠状沟周围。


1. 临床特征

  • 分布部位:多见于阴茎冠状沟或冠状沟后缘,对称性分布

  • 数量和排列:单排或多排整齐排列

  • 形态

    • 丘疹形态:圆顶状、光滑

    • 颜色:肤色、乳白色或略带粉红色

    • 大小:直径约为1–3毫米

  • 症状:无痛、无瘙痒、无渗液,不会破溃或出血


2. 发病人群与频率

  • 多发生于青春期后到30岁左右的男性

  • 据研究,约8%至43%的男性在一生中的某个阶段可能出现(Sterling JC 2020)

  • 包皮过长或包茎者相对更常见,但并非必然


3. 发病机制与病因

珍珠状丘疹并非病理性变化,其可能机制包括:

  • 皮脂腺过度发育或残留胚胎结构

  • 青春期激素水平变化有关

  • 阴茎头部特定区域的血管或纤维组织结构形成生理性突起

这种丘疹不具传染性不含病毒或细菌,与HPV、梅毒、淋病等性传播疾病无任何关系


4. 与尖锐湿疣等疾病的鉴别

特征珍珠状阴茎丘疹(PPP)尖锐湿疣(HPV感染)
病因生理性、非传染性HPV病毒感染(性传播)
分布位置冠状沟周围,对称整齐阴茎体、包皮、肛门、会阴等,分布不规则
形态小而光滑,圆顶状疣状、菜花状、易融合和增生
症状无不适可能瘙痒、出血、恶臭
是否需要治疗

5. 是否需要治疗?

  • 不需要治疗:PPP是正常结构变异,不会恶变或引起并发症

  • 心理或美观困扰时可选择治疗,方式包括:

    • CO₂激光磨削

    • 冷冻疗法(液氮)

    • 射频或电灼治疗
      这些操作仅建议在正规皮肤性病科或泌尿外科医生指导下进行

⚠️切勿尝试使用外用药膏或私自挑破、切割或涂抹腐蚀性药物,以免造成感染、瘢痕或畸形


6. 相关参考文献

¹ James WD et al. Andrews’ Diseases of the Skin: Clinical Dermatology, 13th ed.
² Sterling JC. Pearly penile papules. BMJ Best Practice, 2020.
³ 中华医学会皮肤性病学分会.《皮肤病与性病学》人民卫生出版社,第9版
⁴ 赵启明等. 阴茎珍珠状丘疹临床分析. 《中国男科学杂志》2015


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