珍珠疹
珍珠疹，医学上称为阴茎珍珠样丘疹（pearly penile papules, PPP），是一种常见、良性、生理性变化，多见于青春期后或青年男性的阴茎冠状沟周围。
1. 定义与特征
珍珠疹是一种非感染性、非肿瘤性、非性病性的小丘疹，主要特征如下：
位置：多出现在阴茎冠状沟周围，通常环形排列
形态：呈小圆丘状，顶端光滑，有光泽，颜色为皮肤色或乳白色
数量：单排或多排，分布对称
大小：直径一般为1–3 mm，不融合、不破溃、不出血
症状：无痛、无瘙痒、不出液，不会自行破裂或溃烂
2. 病因与机制
珍珠疹的确切原因尚不完全明确，但被认为是以下生理因素引起的：
阴茎皮肤腺体（皮脂腺）过度发育
与包皮过长、局部潮湿环境有关（但也见于包茎未患者）
青春期激素变化可能是诱因
与性行为、性传播疾病、卫生习惯等无关
珍珠疹不是病毒或细菌感染，不具有传染性。
3. 与性病的鉴别
| 项目 | 珍珠疹（PPP） | 尖锐湿疣（HPV感染） |
|---|---|---|
| 是否传染 | 否 | 是（性传播） |
| 病因 | 生理性 | HPV病毒 |
| 分布位置 | 阴茎冠状沟整齐排列 | 阴茎、包皮、肛周等处，分布不规则 |
| 外观 | 光滑圆丘、色浅 | 疣状、菜花状、颜色不均 |
| 症状 | 无症状 | 可能痒、出血、增大 |
| 是否需治疗 | 否 | 是 |
4. 是否需要治疗？
珍珠疹不需要任何治疗，也不会发展为癌症或其他病变。
但如果因美观或心理因素影响自信，有少数人选择以下方式进行移除（非必须）：
激光治疗（CO₂激光）
冷冻疗法（液氮）
电灼或射频消融术
这些方法需在正规医疗机构进行，且有一定创伤和复发风险，不推荐自行处理或外用药物。
5. 自我护理与心理建议
保持良好个人卫生（如包皮过长者注意清洁）
不需搔抓或挤压，以防感染
向伴侣科普“珍珠疹是生理现象”，缓解误解
如有困扰，可向皮肤科或泌尿科医生咨询心理和美观处理方案
6. 参考资料
穆良柱等.《皮肤性病学》人民卫生出版社，第9版
James WD et al. Andrews’ Diseases of the Skin: Clinical Dermatology, Elsevier
赵启明等.《男性生殖系统疾病》科学出版社
Sterling JC. Pearly penile papules. BMJ Best Practice.
林志浩等. 阴茎珍珠样丘疹的皮肤病理观察. 中国性科学，2018
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