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眼副器

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眼副器编辑本段

眼副器是眼的辅助装置,对眼球有支持、保护及运动功能,包括眼睑、结膜、泪器、眼外肌及神经、血管等。 ADSFAEQWER353423413434

器官分述编辑本段

(一)眼睑编辑本段

眼睑(eyelid)俗称眼皮,位于眼球前方,构成保护屏障。上、下睑游离缘称睑缘,前缘有4-5排睫毛,可防尘及减弱强光。睫毛倒生则称倒睫,可致角膜溃疡、瘢痕甚至失明。睫毛根部有睫毛腺,分泌物润滑睫毛;排泄管阻塞可形成“麦粒肿”(眼睑炎)。上、下睑缘裂隙称睑裂,内、外侧连接处为内眦和外眦。内眦与眼球间为泪湖,底有泪阜。内侧睑缘各有泪乳头,顶端为泪点,即泪小管开口。 ADFASDFAF23RQ23R

眼睑由外向内分五层:皮肤、皮下组织、肌层、睑板和结膜。皮肤细薄,皮下组织疏松易水肿(如肾病晨起眼睑浮肿)。肌肉包括环形眼轮匝肌(闭眼)和提上睑肌(开眼)。睑板为半月形致密结缔组织,内置睑板腺,分泌皮脂样液润滑睑缘;导管阻塞可致睑板腺囊肿(霰粒肿),为常见眼病。

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(二)结膜编辑本段

结膜(conjunctiva)是衬贴于眼睑内面和眼球表面的柔软透明薄膜。正常呈红润,可见毛细血管贫血时变浅或苍白;炎症充血称结膜炎,为常见病。依分布分为睑结膜(眼睑内面)和球结膜(巩膜表面,前附角膜巩膜缘),二者在眼球后部延续形成结膜上、下穹。闭眼时形成结膜囊,保护眼球并引流泪液至泪道。 ADSFAEQWER353423413434

(三)泪器编辑本段

泪器(lacrimal apparatus)由泪腺和泪道组成,泪道包括泪点、泪小管、泪囊和鼻泪管

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1. 泪腺编辑本段

位于眼眶上壁前外侧泪腺窝,10-20条排泄小管开口于结膜上穹外侧部。泪液借眨眼涂布眼球,湿润防干燥、冲洗微尘,内含溶菌酶可杀菌。多余泪液流经泪湖,由泪道引至鼻腔。 ADSFAEQWER353423413434

2. 泪点编辑本段

位于上、下睑缘内侧泪乳头顶端,对向泪湖,为泪液进入泪道的起始。 ADFASDFAF23RQ23R

3. 泪小管编辑本段

上、下泪小管起始于泪点,先垂直向上、下,后转内侧汇合开口于泪囊。 ADFASDFAF23RQ23R

4. 泪囊编辑本段

位于眼眶内侧壁前下方泪囊窝,上端在内眦水平以上为盲端,下端移行为鼻泪管。眼轮匝肌纤维分布其浅深面,收缩扩大泪囊形成负压,引流泪液。 ADSFAEQWER353423413434

5. 鼻泪管编辑本段

为泪囊下端的膜性管,上段包埋于骨性鼻泪管,下段位于鼻腔外侧壁黏膜深面,开口于下鼻道外侧前份。由于泪道与鼻腔相通,故有“一把鼻涕一把泪”之说。泪点变位或炎症阻塞致溢泪症,常见于老年人,可行泪道冲洗术疏通。 ADFASDFAF23RQ23R

(四)眼球外肌编辑本段

眼球外肌(extraocular muscles)共七块随意肌(骨骼肌),包括提上睑肌、四块直肌、两块斜肌。各直肌起自视神经管周围的总腱环,止于眼球赤道前方巩膜。

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肌肉名称起点止点主要作用神经支配
提上睑肌神经管周围总腱环上睑皮肤、上睑板上提上睑,开大眼裂动眼神经
上直肌总腱环眼球赤道前方巩膜上面瞳孔转向内上方眼神
下直肌总腱环眼球赤道前方巩膜下面瞳孔转向内下方动眼神经
内直肌总腱环眼球赤道前方巩膜内侧面瞳孔转向内侧,对眼动眼神经
外直肌总腱环眼球赤道前方巩膜外侧面瞳孔转向外侧展神经
上斜肌总腱环眼球赤道后方巩膜上面(经滑车)瞳孔转向外下方滑车神经
下斜肌眼眶下壁前内侧眼球赤道后方巩膜下面瞳孔转向外上方动眼神经

注:上斜肌与上直肌、下斜肌与下直肌作用对应,同时收缩使瞳孔对向前方。

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参考资料编辑本段

  • 柏树令, 应大君. 系统解剖学. 第9版. 人民卫生出版社, 2018.
  • 王怀经, 张绍祥. 局部解剖学. 第8版. 人民卫生出版社, 2013.
  • Standring S. Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice. 41st ed. Elsevier, 2015.
  • Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Clinically Oriented Anatomy. 8th ed. Wolters Kluwer, 2017.

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