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外科

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外科编辑本段

外科是研究外科疾病的发生、发展规律及其临床表现,诊断,预防和治疗的科学,是以手术切除、修补为主要治病手段的专业科室。随着显微外科技术的应用,外科得到了较大的发展。各医院外科的专科设置原则与内科类同,通常与内科相对应。外科疾病分为五大类:创伤,感染肿瘤畸形和功能障碍。

外科分类编辑本段

外科主要分科为:普通外科(简称普外)、心胸外科、泌尿外科、矫形外科、神经外科烧伤、整形科、显微外科等。

  • 整形外科:(plastic surgery)是外科学的一个分支,又称整复外科或成形外科,治疗范围主要是皮肤肌肉骨骼等创伤、疾病,先天性或后天性组织或器官的缺陷与畸形。治疗包括修复与再造两个内容。以手术方法进行自体的各种组织移植为主要手段,也可采用异体、异种组织或组织代用品来修复各种原因所造成的组织缺损或畸形,以改善或恢复生理功能和外貌
  • 显微外科:是研究利用光学放大设备和显微外科器材,进行精细手术的学科。其中重要的条件是利用光学放大设备手术。从广义来说,显微外科不是某个专科所独有,而是手术学科各有专业都可采用的一门外科技术甚至可以从该专业分出专门的分支学科,如妇科显微镜外科、泌尿显微镜外科、神经显微镜外科等。
  • 普通外科:包括的疾病有阑尾炎淋巴炎、颅脑损伤、乳房肿物、脾外伤、肠套叠、肾衰、胆囊炎、乳腺炎、脓胸、腹外疝、甲沟炎、胆囊结石、破伤风、狂犬病、肝外伤、坏疽、血管瘤、气胸等等。

外科检查编辑本段

外科检查的意义在于:通过对皮肤、淋巴、甲状腺脊柱四肢、关节、泌尿生殖器等检查,初步排除常见疾病。

  • 淋巴结:各浅表淋巴结有否异常增大等。
  • 皮肤:观察颜色、弹性,有无出血、丘疹、色斑、疤痕。
  • 四肢脊柱:外观有无畸形,功能有无障碍。
  • 甲状腺:可及早发现囊肿,肿瘤等。
  • 女性乳房:可及早发现小叶增生,乳房癌等。
  • 肛门:可及早发现痔,肛瘘,肿瘤等。
  • 外生殖器发育是否正常。

外科疾病编辑本段

外科疾病分为五大类:创伤,感染,肿瘤,畸形和功能障碍。这些疾病往往需要以手术或手法处理作为主要手段来治疗。因此,手术就成为外科所特有的一种治疗方法。人们也往往把是否需要手术治疗作为区别内科还是外科疾病的标准。但外科学并不等于手术学,手术只是外科疾病治疗方法中的一种。

手术范围扩大到身体各个部位,并且向深,难发展,因此促使外科不得不进行更细的分工,在外科范围内除了普通外科(包括腹部外科)外,分别成立了颅脑,胸腔,心血管,泌尿,矫形,整形,创伤,烧伤,肿瘤,小儿外科,神经外科等,有的还建立显微外科器官移植等专科。

外科分科主要治疗范围
普通外科腹部疾病、甲状腺、乳腺
心胸外科心脏、肺、食管
泌尿外科泌尿系统及男性生殖系统
矫形外科骨骼、关节、肌肉等
神经外科脑、脊髓神经系统
烧伤科烧伤及创面修复
整形外科组织缺损、畸形修复与再造
显微外科精细手术,如断指再植

外科治疗编辑本段

外科治疗是指对AD或其并发症的手术处理原则上所有A型(近端型)均要考虑手术B型(远端型)一般采用药物治疗有外科指证时则手术治疗。由于外科技术的发展,已经可以构建一个回肠贮藏腔或囊室,回肠肛管吻合术将会减少永久性回肠造瘘,每一位患者都应当考虑这种恢复性手术。

中医外科编辑本段

中医外科,学科名。中医学以外科命名本专科者始于宋。见宋代伍起予《外科新书》,为存目外科专书。宋代以前之外科多以疡医之类名之。是研究体表病证的病因、病理、证候、诊断、治法、医疗技术等之专门学科。包括有痈、疽、疮、疡、疥、癣、伤折等等疾病。宋以后此类疾病之专门著作多以外科名之。

参考资料编辑本段

  • 吴阶平,裘法祖. 外科学(第6版). 人民卫生出版社, 2000.
  • 陈孝平,汪建平. 外科学(第8版). 人民卫生出版社, 2013.
  • Sabiston DC, Jr. Textbook of Surgery: The Biological Basis of Modern Surgical Practice. 18th ed. Saunders, 2007.
  • Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL. Sabiston Textbook of Surgery. 20th ed. Elsevier, 2016.

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