腹泻病门诊

感染性腹泻是当今发病率最高、危险性较大的肠道传染病之一，以发病快、传染性强为特点。为进一步做好肠道传染病防治工作，切实规范腹泻病防治工作，根据《中华人民共和国传染病防治法》要求对各种腹泻病进行专门管理，要求各一级以上医院在每年的夏秋季节必须专设门诊，加强对腹泻病的防治。这种按照规范开设的专门用于诊治腹泻病的门诊就是腹泻病门诊。

1999年的霍乱防止手册对腹泻病门诊重要性和意义，仅用了一句话进行概括，即为了及时发现和处理霍乱病人，各级医疗单位应设立腹泻病门诊。夏秋季节是肠道传染病的高发季节，它们的临床症状近似，霍乱病人除了中、重型外，轻型病人很难与其它原因引起的腹泻病相鉴别，而且在霍乱流行期，各类腹泻病也在同时增多，为了及时发现病人，防止漏检漏登和便于消毒，减少交叉感染，又便于诊断和管理，因而很有必要在各医疗单位设立腹泻病门诊。 ADSFAEQWER353423413434

• 一、成立防治领导小组。发现传染病疫情应在法定时限内进行报告，及时组织治疗病人。一旦发现霍乱疫情（包括疑似病例）应在2小时内报告同级卫生行政部门和疾病预防控制机构，并积极组织抢救，确保不出现死亡病例。
• 二、腹泻病门诊应相对独立，有单独进出通道。设有挂号室、诊疗室、收费处、药房（柜）、化验室、观察室、隔离室和专用厕所，做到布局合理。
• 三、腹泻病门诊开设时间为每年4月1日至10月31日。
• 四、配置专职医生、护士和药剂、化验人员以及工勤人员，各岗位职责分工明确，24小时开诊。
• 五、卫生设施、物品配置要求：
  1. 备有专用医疗抢救设备、治疗药品。
  2. 诊疗室、治疗室、药房、观察室、隔离室等室内紫外线消毒灯和消毒门垫配置合理，纱门或纱窗齐全。
  3. 诊疗、观察和隔离室配有消毒液盆，每张病床旁放置痰盂1只。
  4. 厕所内设置排泄物消毒缸（桶）和容器消毒池。
• 六、建立管理工作责任制。认真做好预检分诊工作、腹泻病人的登记和筛检工作；严格执行疫情报告制度，落实法定报告传染病疫情的网络直报工作，按旬上报腹泻病人的登记、检索情况；严格执行消毒隔离制度。
• 七、做好肠道传染病疫情监测工作。按要求对所有就诊的腹泻病人进行登记，做到记录项目完整、地址详细；对疑似霍乱病人和重点人群（包括饮服行业从业人员、流动人口及来自疫区的人员）中的腹泻病人进行采样检索，并记录。检索数不低于登记腹泻病人总数的10-15%，全年检索总数不低于当地人口数的1‰。对临床症状典型的疑似病人、Eltor培养阴性者，必须做Ｏ139检测。
• 八、发现大肠杆菌感染性腹泻的疑似病例应立即报告所在地市（县）、区疾病预防控制部门，并及时采样送检。病人禁用氨基甙类抗生素。

• 一、成立防治领导小组。发现传染病疫情应在法定时限内进行报告，及时组织治疗病人。一旦发现霍乱疫情（包括疑似病例）应在2小时内报告上级卫生行政部门和疾病预防控制机构，并积极组织抢救，确保不出现死亡病例。
• 二、腹泻病门诊应相对独立，设有诊疗桌、腹泻病人输液室和专用厕所，做到布局合理。
• 三、腹泻病门诊开设时间为每年4月1日至10月31日。
• 四、配置专职（或兼职）医生、护士和药剂、化验人员以及工勤人员，各岗位职责分工明确，24小时开诊。
• 五、卫生设施、物品配置要求
  1. 备有专用医疗抢救设备、治疗药品。
  2. 诊疗、输液室内紫外线消毒灯和消毒门垫配置合理，纱门或纱窗齐全。
  3. 诊疗、输液室应有消毒液盆，每张病床旁放置痰盂1只。
  4. 厕所内设置排泄物消毒缸（桶）和容器消毒池。
• 六、建立管理工作责任制。认真做好预检分诊工作、腹泻病人的登记和筛检工作；严格执行疫情报告制度，落实法定报告传染病疫情的网络直报工作，按旬上报腹泻病人的登记、检索情况；严格执行消毒隔离制度。
• 七、做好肠道传染病疫情监测工作。按要求对所有就诊的腹泻病人进行登记，做到项目完整、地址详细；对疑似霍乱病人和重点人群（包括饮服行业从业人员、流动人口及来自疫区的人员）中的腹泻病人进行采样检索，并有记录。检索数不低于登记腹泻病人总数的15%，全年检索总数不低于当地人口数的1‰。具备条件的医疗单位对临床症状典型的疑似病人、Eltor培养阴性者，必须做Ｏ139检测。
• 八、发现大肠杆菌感染性腹泻的疑似病例应立即报告所在地市（县）、区疾病预防控制部门，并及时采样送检。病人禁用氨基甙类抗生素。

• 中华人民共和国卫生部. 霍乱防治手册[M]. 北京: 人民卫生出版社, 1999.
• 中华人民共和国传染病防治法. 1989年2月21日第七届全国人民代表大会常务委员会第六次会议通过.
• World Health Organization. Guidelines for the control of epidemics due to Shigella dysenteriae type 1. WHO/CDR/95.4. Geneva: WHO, 1995.
• Sack DA, Sack RB, Nair GB, et al. Cholera[J]. Lancet, 2004, 363(9404): 223-233.
• 傅桂明, 莫志纯. 腹泻病门诊的规范化管理[J]. 中国公共卫生管理, 2000, 16(3): 217-218.
• 陈志海, 李兴旺. 感染性腹泻的诊断与治疗[J]. 中华内科杂志, 2006, 45(9): 777-779.