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忧郁症

简介
忧郁症忧郁症

忧郁症又称抑郁症,是一种常见的精神心理疾病。忧郁症并不是情感脆弱的表现,它是一种由生理及心理精神因素所致的疾患。病情在任何年龄阶段均可出现,包括儿童。忧郁症患者常常可能会想哭、经常大发脾气,心情总是不好,睡不好,吃也吃不好,每天胸口闷闷的,什么都觉得烦恼,四肢无力,记性差,不能集中精神,做事缓慢,对什么都提不起劲,没有信心,常常想不开,更想寻死。有些症状会与习得无助感相关。[1]

病因
忧郁可能由下列因素造成:生活紧张、胃不舒服、头痛、营善不足、饮食不良、糖、单核白血球增多症、甲状腺疾病、子宫内膜炎(与妇女忧郁症有关)、任何严重的身体伤害、过敏症。有些人在冬天门短夜长时,会变得比较忧郁。忧郁症是一种周期性发作的疾病,在任何年龄段均可出现,但以中年早期较为常见,并且在老年人中尤为普遍。忧郁症起因于脑部管制情绪的区域受扰乱。大部分人都能处理日常的情绪紧张,但是当此压力太大、超过其调整机能所能应付的范畴,忧郁症可能由此而生。
另外,忧郁症也与人的性格有密切联系,此病人的性格特征一般为内向、孤僻,多愁善感和依赖性强等。忧郁症对人的危害是很大的,它会彻底改变人对世界以及人际关系的认识,甚至会以自杀来结束自己的生命。
忧郁症患者如果郁火满腔而又不及时去求医的话,其结果是约10%的患者有自杀倾向,有的病人甚至成为家庭暴力或儿童虐待事件的主角。但这并不是说忧郁症就一定是绝症,至少目前完全可以通过心理治疗、药物治疗等手段来治疗。
生理因素

主要是荷尔蒙问题,例如产后抑郁症。药物滥用也会容易产生忧郁症。

遗传因素

根据研究发现,患有忧郁症的母亲,她的孩子患有忧郁症的可能性比一般人高两倍。
生活压力,压力管理问题
社会急速变化使人未能适应,随时产生挫败感。节奏紧张,压力不断增加,管理不善,会影响个人情绪。

性格因素

如果性格内向,不善于沟通,便会比较容易得抑郁症。

症状

抑郁症以心境低落为主要特征,在此期间至少有下述症状中的四项,且持续两周以上,建议就要就医治疗。

1.抑郁心境程度不同,可从轻度心境不佳到忧伤、悲观、绝望。病人感到心情沉重,生活没意思,高兴不起来,郁郁寡欢,度日如年,痛苦难熬,不能自拨。有些病人也可出现焦虑、易激动、紧张不安。

2.丧失兴趣是抑郁病人常见症状之一。丧失既往生活、工作的热忱和乐趣,对任何事都兴趣索然。体验不出天伦之乐,对既往爱好不屑一顾,常闭门独居,疏远亲友,回避社交。病人常主诉“没有感情了”、“情感麻木了”、“高兴不起来了”。

3.精力丧失,疲乏无力,洗漱、着衣等生活小事困难费劲,力不从心。病人常用“精神崩溃”、“泄气的皮球”来描述自己的状况。

4.自我评价过低:病人往往过分贬低自己的能力,以批判、消极和否定的态度看待自己的现在、过去和将来,这也不行,那也不对,把自己说得一无是处,前途一片黑暗。强烈的自责、内疚、无用感、无价值感、无助感,严重时可出现自罪、疑病观念。5.病人呈显著、持续、普遍抑郁状态,注意力困难、记忆力减退、脑子迟钝、思路闭塞、行动迟缓,但有些病人则表现为不安、焦虑、紧张和激越。

6.消极悲观:内心十分痛苦、悲观、绝望,感到生活是负担,不值得留恋,以死求解脱,可产生强烈的自杀念头和行为。

7.躯体或生物学症状:抑郁病人常有食欲减退、体重减轻、睡眠障碍、性功能低下和心境昼夜波动等生物学症状,很常见,但并非每例都出现:?
食欲减退、体重减轻:多数病人都有食欲不振,胃纳差症状,美味佳肴不再具有诱惑力,病人不思茶饭或食之无味,常伴有体重减轻。
性功能减退:疾病早期即可出现性欲减低,男性可能出现阳痿,女病人有性感缺失。
睡眠障碍:典型的睡眠障碍是早醒,比平时早2~3小时,醒后不复入睡,陷入悲哀气氛中。
昼夜变化:病人心境有昼重夜轻的变化。清晨或上午陷入心境低潮,下午或傍晚渐见好转,能进行简短交谈和进餐。昼夜变化发生率约50%。 [2]

后果

微轻~摧毁你的身心健康

抑郁症的后果其严重程度因人、因病因等等有所差异,但即使这样,对任何一位抑郁症患者来说,都会出现情绪低落、精力减退、对周遭事物不再感兴趣的症状,并且这些精神痛苦还会招来很多躯体上的问题,比如抑郁症患者容易胸闷、气短、便秘、食欲减退等等。
轻~让你无法正常工作和社交

如果在抑郁症的初期阶段没有及时发现和治疗,抑郁症的后果开始加大。症状较为严重的抑郁症患者,会带着长期精神抑郁、消极的情绪工作,并且他们的思考、反应、记忆能力均出现不同程度下降,这给正常工作和社会交往带来很大困难。
微重~让你真正的“颜面”扫地

对于病情特别严重的抑郁症的后果,你可以想象这样一幅画面:已经失业的你整日闭门不出,连自己吃饭穿衣都是个问题,甚至可能连最起码的个人卫生也无法维持。也就是说,这一时期的抑郁症的后果,是让你无法开展最基本的日常生活。
重~逼迫你“自我解脱”

若论抑郁症的后果最可怕的是那一项,恐怕非“自杀”和“杀人”莫属。据相关数据统计,大约有三分之二的抑郁症患者存在自杀的念头,而大约五分之一的抑郁症患者会付诸实施。而有些抑郁症患者因为“同情”自己的亲友爱人还留在这“悲惨”的人世,往往也会想要带他们一起“离开”。 [4]

诊断

治疗忧郁症的第一步就是做全身健康检查。全身健康检查应包括查看个人和家族成员的病史,以及完整的身体和心理状况检查,以确定语言和思维模式有没有受到影响。 忧郁症是难以诊断出的疾病。患有忧郁症的人多半很少求助于医生,因为人们普遍认为忧郁症是一种个人缺点,而患者也认为随时间流逝,忧郁症的症状便会消失,或者他们无助得无法向他人求助。甚至当他们求助于医生时,也常常无法被诊断出患有忧郁症。因此,只有少数忧郁症患者能得到适当的治疗。忧郁症是真正的疾病,并不是个性软弱,也不会自己消逝。辨别忧郁症非常重要,同时也要鼓励患者寻求治疗。

负面影响

忧郁症的不利影响,不仅发生在患者身上,也会波及患者的家属和朋友。严重的可能会让受害者无法过正常生活,对工作、学习、饮食和睡眠造成障碍,无法享受任何一种快乐的活动。的确,忧郁症会让人感觉提不起劲,根据记录有将近12%的患者有无力感。另一方面,忧郁症也会加重个人、家庭或整个社区的经济负担,部分经济负担是明显的,可以被计算出来,然而有些则无法估算。可被估算出来的经济负担包括健康和社会服务的需求、失业、生产力的降低、对家人及照护者的影响、不同程度的犯罪和公共安全隐患及轻生的负面影响。

关联症状

忧郁症与其它疾病的关联:
除了一些生理疾病,如:中风、癌症等,会造成忧虑症外,也有一些心理疾病会并发忧郁症,如:一般性忧虑症(GAD)、创伤后压力症候群(PTSD),早期诊治患者有无其它病症,对于整体健康状况的恢复有很大的帮助。

治疗

患者虽无爱好、兴趣,但是他们有执着心,这就可以加以利用。经由执着心使他产生自信,对其它事物产生欲望,如此便会渐渐有干劲。这种患者需要家人的温馨和关怀,不可用警告来刺激他,目的是缓解忧郁症症状,有效治疗减缓症状持续六个月以上,并恢复到原有的正常生活功能。依据治疗成效病症会有不同程度的缓解,有的可能也只是部分症状上的减轻而已。

患者会因为病情轻重而有相当大程度的差异和治疗效果的不同,根据不同患者的需求,采用抗忧郁剂药物治疗、精神疗法或综合治疗,都会有不同的效果。

药物治疗

针对不同的成因,有不同的治疗方法。一般来说,忧郁症都不是由单一病因所产生。因此,病人要同时接受不同的治疗方法。药物治疗可以解决生理及遗传问题;心理治疗能够帮助病人建立正面乐观性格。透过一些训练班教授病人如何处理压力。如果能够及早治疗,便可以痊愈。

抗忧郁剂 :抗忧郁剂是可以凭处方签购买的舒缓忧郁症症状的药物。研究人员估计约有50%~60%的忧郁症患者可以透过药物治疗获得控制和缓解。

非药物疗法

精神/心理疗法或“谈话”治疗方法,包括认知/行为治疗、个人疗法、精神分析治疗和支持性心理治疗,都常被用来治疗忧郁症。电气痉挛治疗(ECT)和近来开发出来的另一种ECT替代方式的跨颅磁头刺激(TMS,一种脑外无创伤性的磁性刺激),都可以提供给严重患者作为有效的治疗方式。 

自我测试


没有 0  轻度 1  中度 2  严重 3

1、悲伤:你是否一直感到伤心或悲哀?
2、泄气:你是否感到前景渺茫?
3、缺乏自尊:你是否觉得自己没有价值或自以为是一个失败者?
4、自卑:你是否觉得力不从心或自叹比不上别人?
5、内疚:你是否对任何事都自责?
6、犹豫:你是否在做决定时犹豫不决?
7、焦躁不安:这段时间你是否一直处于愤怒和不满状态?
8、对生活丧失兴趣:你对事业、家庭、爱好或朋友是否丧失了兴趣?
9、丧失动机:你是否感到一蹶不振做事情毫无动力?
10、自我印象可怜:你是否以为自己已衰老或失去魅力?
11、食欲变化:你是否感到食欲不振?或情不自禁的暴饮暴食?
12、睡眠变化:你是否患有失眠症?或整天感到体力不支,昏昏欲睡?
13、丧失性欲:你是否丧失了对性的兴趣?
14、臆想症:你是否经常担心自己的健康?
15、自杀冲动:你是否认为生存没有价值,或生不如死?

总分:测试完之后,请算出您的总分并评出你的忧郁程度。
抑郁自测答案:
0—4分 没有忧郁症5—10分 偶尔有忧郁情绪11—20分 有轻度忧郁症21—30分 有中度忧郁症31—45分 有严重忧郁症并需要立即治疗。假如你通过BDC忧郁症清单测试表测出你患有中度或严重的忧郁症,建议赶紧去接受专业帮助。 [3]

预防

忧郁症无孔不入,男女老少都有患上忧郁症的可能,如不及早治疗,忧郁症可能会严重影响病患者的身体健康、与家人及朋友的关系,不能正常工作,甚至有自杀的危险。所以,密切留意自己和家人朋友的情绪,有效掌握忧郁症的资讯,做好忧郁症的预防,不要让它轻易入侵我们的生活。
防治儿童忧郁症的小常识:
1.密切关注孩子的情绪:当孩子表现出伤心不愉快、不喜欢与外人沟通、对一切都失去兴趣、注意力不集中和对未来感到沮丧等忧郁症状时,父母与师长要及时发觉,否则日积月累之后,就会有很高的机率转为忧郁症,这样对家庭与社会来说都将是沉重负担和极大的不幸。
2.注意压力因素:外界的压力如媒体传播的压力,学校成绩的压力,甚至是父母比较孩子表现的能力,都会让孩童产生压力,从而造成孩子的心情低落、没有认同感。
3.注意家庭关系:父母的婚姻状况、教养与管教方式、与兄弟姊妹的相处等,都会影响孩子的情绪。
4.注意人际关系:孩童需要同伴的认同感,如果没有得到,就容易有情绪低落、忧郁不快乐的反应.父母要多注意孩子的情绪变化,多和孩子在一起讨论课业与学校生活。如果发现孩子的课业与人际关系出了问题,一定要鼓励孩子,教导孩子可做的继续维持,做不到的千万不要勉强.父母应该降低标准,不要给孩子太大压力。平时也应该与孩子讨论如何处理情绪与压力问题。 

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