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垂体

1. 概述


垂体(Pituitary Gland)是人体内一种重要的内分泌腺体,位于脑底下的鞍区(Sella Turcica)内。垂体分为前叶(Adenohypophysis)和后叶(Neurohypophysis)两个部分。前叶通过分泌多种激素来调节身体的各种生理功能,包括生长、代谢和生殖等。后叶主要通过释放抗利尿激素(ADH)和催产素(Oxytocin)来调节体内的水盐平衡和分娩过程。


2. 垂体的解剖结构


垂体位于蝶鞍(Sella Turcica)内,被一层薄的鞍隔(Diaphragma Sellae)覆盖。垂体的前叶和后叶分别来自不同的胚胎发育来源。前叶由口腔外胚层发育而来,而后叶则是由神经外胚层发育而成。前叶大约占垂体的三分之二,包含嗜酸性细胞、嗜碱性细胞和中性细胞,分别分泌不同的激素。后叶主要由神经纤维和神经胶质细胞构成。


3. 垂体激素及其功能


垂体前叶分泌的主要激素包括生长激素(GH)、促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)和催乳激素(Prolactin)等。这些激素分别调节不同的靶器官和系统的功能。例如,生长激素主要促进骨骼和软组织的生长,促甲状腺激素调节甲状腺的功能,促肾上腺皮质激素刺激肾上腺皮质分泌糖皮质激素。


垂体后叶主要释放抗利尿激素和催产素。抗利尿激素通过作用于肾脏,增加水的重吸收,从而调节体内的水盐平衡。催产素在分娩过程中促进子宫收缩,并在哺乳期促进乳汁的排出。


4. 垂体疾病


垂体疾病主要包括垂体功能亢进和垂体功能减退两类。垂体功能亢进(Hyperpituitarism)主要表现为某些激素分泌过多,如生长激素分泌过多导致肢端肥大症(Acromegaly)或巨人症(Gigantism)。垂体功能减退(Hypopituitarism)则表现为某些激素分泌不足,如促甲状腺激素不足导致的甲状腺功能减退(Hypothyroidism)。


垂体腺瘤(Pituitary Adenoma)是常见的垂体疾病,通常为良性肿瘤,但可以通过压迫周围组织或过度分泌激素引发多种症状。治疗方法包括手术切除、放射治疗和药物治疗。


5. 参考文献


(1) Melmed, S., & Kleinberg, D. (2011). "Pituitary Physiology and Diagnostic Evaluation." In: Melmed S. (ed) The Pituitary. Academic Press.  

(2) Jameson, J. L., et al. (2015). "Endocrinology: Adult and Pediatric." Elsevier Health Sciences.  

(3) Kovacs, K., & Scheithauer, B. W. (2001). "Tumors of the Pituitary Gland." Armed Forces Institute of Pathology.  

(4) Asa, S. L., & Ezzat, S. (2002). "The Pathogenesis of Pituitary Tumors." Annual Review of Pathology.  

(5) Thorner, M. O., et al. (1998). "The Hypothalamus and Pituitary." In: Williams Textbook of Endocrinology.

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