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牙龈癌

1. 牙龈癌

2. 牙龈癌(Gingival Cancer),是指发生在牙龈组织的恶性肿瘤,属于口腔癌的一种。牙龈癌在口腔癌中较为少见,但其侵袭性较强,早期发现和治疗对患者的预后至关重要。


3. 症状

牙龈癌的早期症状常不明显,容易被忽视。常见的症状包括牙龈出血、疼痛、溃疡不愈合、牙龈肿胀或硬块、牙齿松动或脱落、口腔异味等。如果这些症状持续超过两周,应及时就医检查。


4. 病因

牙龈癌的确切病因尚不明确,但研究表明多种因素可能增加其发生风险,包括:

- 吸烟和饮酒:长期吸烟和过量饮酒是口腔癌的重要危险因素。

- 口腔卫生差:口腔卫生状况不佳,导致慢性炎症和感染。

- 人类乳头瘤病毒(HPV)感染:特别是HPV16型与口腔癌有密切关系。

- 遗传因素:家族中有口腔癌或其他类型癌症病史者,风险较高。


5. 诊断

牙龈癌的诊断通常包括以下几种方法:

- 临床检查:医生通过视诊和触诊发现异常。

- 影像学检查:如X光、CT、MRI等,帮助确定肿瘤的范围和位置。

- 活检:取患处组织进行病理学检查,是确诊牙龈癌的金标准。


6. 治疗

牙龈癌的治疗方法主要包括手术、放射治疗和化学治疗。具体方案需根据肿瘤的大小、位置和分期以及患者的整体健康状况制定。

- 手术:手术切除是主要的治疗方法,早期病例常可通过手术完全治愈。

- 放射治疗:放疗可用于术后辅助治疗或无法手术的病例,帮助控制肿瘤生长。

- 化学治疗:化疗通常用于晚期或复发病例,与手术和放疗联合应用。


7. 预后

牙龈癌的预后与肿瘤的分期和治疗方案密切相关。早期发现和治疗患者的5年生存率较高,但晚期患者的预后较差。定期口腔检查和保持良好的口腔卫生是预防牙龈癌的重要措施。


参考文献

1. Mendenhall WM, Logan HL. Cancer of the oral cavity and oropharynx. In: Perez CA, Brady LW, eds. Principles and Practice of Radiation Oncology. 5th ed. Philadelphia, Pa: Lippincott Williams & Wilkins, 2008.

2. National Cancer Institute. Oral Cancer. Available at: https://www.cancer.gov/types/head-and-neck/oral-cancer. Accessed May 23, 2024.

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4. Warnakulasuriya S. Causes of oral cancer–an appraisal of controversies. Br Dent J. 2009;207(10):471-475.

5. Shah JP, Gil Z. Current concepts in management of oral cancer-surgery. Oral Oncol. 2009;45(4-5):394-401.

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