骨肉瘤

1. 概述  

骨肉瘤（Osteosarcoma, OS）是一种恶性骨肿瘤，主要发生于青少年和年轻人。它常见于长骨的骨骺区，尤其是在股骨、胫骨和肱骨的远端和近端。这种癌症以其快速增长和高度侵袭性而闻名，常常在早期就已经扩散到肺部或其他部位。

2. 症状和体征  

骨肉瘤的主要症状包括局部疼痛、肿胀和肢体功能障碍。疼痛通常在活动时加剧，可能在夜间加重。随着肿瘤的增长，受累部位的骨骼可能变得脆弱，容易发生病理性骨折。

3. 诊断  

诊断骨肉瘤通常需要综合使用影像学检查和病理学检查。常用的影像学检查方法包括X射线、磁共振成像（MRI）和计算机断层扫描（CT）。这些检查有助于确定肿瘤的大小、位置和是否有转移。确诊通常需要通过骨活检获取肿瘤组织进行病理学分析。

4. 治疗  

骨肉瘤的治疗通常采用综合治疗策略，包括手术、化疗和放疗。手术是主要的治疗方法，旨在完全切除肿瘤，同时尽可能保留肢体功能。术前或术后的化疗可以帮助缩小肿瘤，减少复发的风险。放疗通常用于无法手术切除的病例或作为辅助治疗。

5. 预后  

骨肉瘤的预后取决于多个因素，包括肿瘤的大小、位置、分期和患者的年龄等。总体来说，早期发现和治疗对于提高生存率至关重要。经过标准治疗后，局部控制率和5年生存率有所提高，但仍存在复发和转移的风险。

参考文献  

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