闭塞性外周动脉病
1. 闭塞性外周动脉病(Occlusive Peripheral Arterial Disease,PAD)
闭塞性外周动脉病(Peripheral Arterial Disease,简称PAD)是一种由于外周动脉狭窄或阻塞导致的血液循环障碍。主要影响下肢,但也可能涉及上肢。常见症状包括间歇性跛行,即行走时出现腿部疼痛或不适,休息后症状缓解。严重时可能出现静息痛、溃疡和组织坏死。
2. 发病机制
PAD主要由于动脉粥样硬化(Atherosclerosis)引起。动脉粥样硬化是指动脉内壁形成脂质斑块,导致血管狭窄和血流受阻。其他可能的原因包括血栓形成、动脉炎和外伤。
3. 风险因素
主要的风险因素包括吸烟、高血压(Hypertension,HTN)、糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)、高胆固醇(Hypercholesterolemia)以及年龄增长。此外,家族史、肥胖和缺乏运动也是重要的风险因素。
4. 诊断
PAD的诊断通常通过病史和体检,并辅以影像学检查和血管功能测试。常用的影像学检查包括多普勒超声(Doppler Ultrasound)、计算机断层血管成像(Computed Tomographic Angiography,CTA)和磁共振血管成像(Magnetic Resonance Angiography,MRA)。踝肱指数(Ankle-Brachial Index,ABI)测试是常用的血管功能测试方法,通过比较踝部和肱部的血压来评估动脉狭窄程度。
5. 治疗
PAD的治疗包括生活方式改变、药物治疗和手术干预。生活方式改变包括戒烟、健康饮食和增加运动量。药物治疗常用抗血小板药物如阿司匹林(Aspirin)和他汀类药物(Statins)。手术干预包括血管成形术(Angioplasty)、支架置入术(Stenting)和旁路移植术(Bypass Surgery)。
参考文献:
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