摘要: 边缘叶是大脑中与情绪、记忆、动机和自主神经功能密切相关的结构集合,并非严格解剖学定义的脑叶。其核心组成部分包括边缘皮质(扣带回、海马旁回、眶额皮质)、皮质下核团(杏仁核、海马、下丘脑、乳头体)以及连接纤维束(穹窿、前连合)。边缘叶通过Papez环路、恐惧条件反射环路和奖赏系统等神经回路调控情感记忆、恐惧反应和目标导向行为。临床相关疾病包括阿尔茨海默病(海马萎缩)、颞叶癫痫(杏仁核病灶)、焦虑症(杏仁核过度激活)、科萨科夫综合征(乳头体损伤)和自闭症谱系障碍(杏仁核及眶额皮质异常)。研究进展涉及神[阅读全文:]
摘要: 视束是视觉通路中连接视交叉与外侧膝状体的神经纤维束,承载约90%的视网膜神经节细胞轴突,剩余10%参与瞳孔对光反射。视束内纤维已按对侧视野重组,损伤导致特征性同向偏盲伴Wernicke偏盲瞳孔,是神经眼科定位诊断的关键节点。病变常见于鞍区肿瘤、血管性病变、脱髓鞘疾病及外伤,可通过自动视野计、OCT及MRI-DTI进行诊断。[阅读全文:]
摘要: 良性新生儿惊厥是一种发生于新生儿期(通常在出生后数天至数周)的良性癫痫综合征,预后良好。其临床特征为短暂、反复的局灶性发作,可出现在清醒或睡眠状态,表现为运动减少、凝视、眼偏斜、轻微阵挛及口部自动症等。发作常呈丛集性,持续30-200秒,每日1-10次,连续1-3天,可于数周内复发。发作间期脑电图正常,发作期可见颞区起源的低电压快波及θ/δ节律。该病需与其他新生儿惊厥(如缺氧缺血性脑病、代谢性疾病等)鉴别。诊断主要依赖临床特征和视频脑电图监测,治疗通常不需要长期抗癫痫药物。该病为自限性,远期认知[阅读全文:]
摘要: 自主神经系统(ANS)是脊椎动物末梢神经系统的重要组成部分,由传出神经组成,支配内脏、血管平滑肌、心肌和腺体活动,不受意志控制。ANS分为交感神经和副交感神经两部分,两者拮抗调节器官功能。交感神经系统在应激时动员能量消耗,副交感神经系统促进休整和能量储存。ANS功能紊乱可导致心血管、消化、呼吸等多系统症状,治疗包括药物调整和神经阻滞。本文详细阐述其结构、生理、情绪关联、特点、化学传递、中枢调控及临床意义。[阅读全文:]
摘要: 缺血半暗带(ischemic penumbra)是脑缺血后位于梗死核心与正常灌注区之间的过渡区域,该区域脑血流量介于12-20 ml/100g/min,电活动停止但离子稳态和形态结构尚存,具有可逆性。该概念由Lindsay Symon于20世纪70年代提出,彻底改变了卒中治疗策略,确立了“时间就是大脑”的原则。半暗带的病理生理涉及能量衰竭、兴奋性毒性、氧化应激、炎症反应及扩散性去极化等机制,细胞死亡以凋亡为主。临床通过弥散-灌注不匹配(PWI/DWI)等多模态影像评估半暗带,指导静脉溶栓(4.5[阅读全文:]
摘要: 脑磁图(MEG)是一种非侵入性神经成像技术,通过超导量子干涉装置(SQUID)记录大脑神经元电活动产生的微弱磁场。其核心优势在于毫秒级时间分辨率,可实时追踪脑功能动态,但空间分辨率较低(厘米级)。临床应用中,MEG在癫痫病灶术前定位中至关重要,能精确识别致痫区;在神经科学领域,用于研究认知任务中的脑网络连接及功能区定位。此外,MEG可辅助阿尔茨海默病、帕金森病等神经疾病的早期诊断,并推动脑-机接口技术发展。技术挑战包括磁场信号极其微弱(需磁屏蔽室)和信号处理复杂性。未来MEG有望与fMRI、EE[阅读全文:]
摘要: 脑干是中枢神经系统的重要组成部分,位于颅后窝,上接间脑,下连脊髓,由延髓、脑桥和中脑三部分组成。脑干不仅是大脑、小脑与脊髓之间的信息传递枢纽,还包含多个重要神经核团,支配着生命的基本功能,如呼吸、心跳、消化和意识调节。其腹侧面可见锥体、锥体交叉、橄榄及多对脑神经根;背侧面形成菱形窝,即第四脑室底。脑干内部结构复杂,包括功能不同的神经核(一般躯体运动核、特殊内脏运动核、一般内脏运动核、内脏感觉核、躯体感觉核等)以及重要的网状结构,后者在维持觉醒、睡眠、注意力及生命活动中起关键作用。了解脑干的解剖和[阅读全文:]
摘要: 肌束震颤(Fasciculation)是单个或多个运动单位(肌肉纤维束)自发性、短暂的、无痛性收缩,肉眼可见皮肤下肌肉“跳动”,通常不引起关节运动。其生理基础为下运动神经元异常兴奋引发轴突末梢自发放电。常见原因包括生理性(疲劳、焦虑、咖啡因、电解质紊乱等)和病理性(运动神经元病如肌萎缩侧索硬化症ALS、周围神经病变、代谢性疾病如甲亢、药物/毒素等)。临床表现特征为虫爬样抽动,常伴肌肉无力、萎缩或感觉异常。诊断需结合病史、查体、肌电图(EMG)、神经传导速度(NCV)、实验室检查及影像学。治疗根据[阅读全文:]
摘要: 美多巴(Medopa)是左旋多巴与苄丝肼组成的复方制剂,用于治疗帕金森病。左旋多巴是多巴胺的前体,能通过血脑屏障进入脑内转化为多巴胺,补充纹状体多巴胺不足。然而,左旋多巴在外周被多巴脱羧酶大量代谢,仅1%到达脑内,引起外周副作用。苄丝肼作为外周多巴脱羧酶抑制剂,可减少左旋多巴在外周的脱羧,使更多左旋多巴进入中枢,从而减少左旋多巴用量75-80%,并减轻恶心、呕吐、心律失常等外周副作用。美多巴有125mg和250mg两种规格,需逐渐加量,分次饭后服用。与维生素B6联用可增强疗效。该药自1970年代[阅读全文:]
摘要: 磁源成像(Magnetic Source Imaging, MSI)是一种融合磁场探测与空间定位的技术,广泛应用于医学神经影像和地球物理勘探两大领域。在医学中,MSI通过脑磁图(MEG)记录神经元电活动产生的生物磁场,经逆问题求解转化为脑内兴奋源的三维坐标,并叠加到MRI解剖图像上,形成功能-解剖融合图像,用于癫痫手术规划、脑肿瘤切除和认知科学研究,定位误差可控制在2mm内。在地球物理中,MSI通过分析地表磁场异常数据,反演地下磁性体的空间位置、深度及磁化方向,用于矿产勘探和地质构造解析。前沿进[阅读全文:]