摘要: 乙酰氨基葡糖苷酶缺乏症(MPS IIIB型)是一种罕见的常染色体隐性遗传溶酶体贮积症,由NAGLU基因突变导致N-乙酰葡糖胺酶(NAG)活性不足引起。该酶缺陷导致硫酸乙酰肝素(HS)等糖胺聚糖在溶酶体内蓄积,主要损害中枢神经系统。患儿通常在1-4岁起病,早期发育正常后出现进行性智力退化、语言丧失、多动和攻击性行为,伴轻度面容粗犷、肝脾肿大及关节僵硬。多数患者在10-20岁因神经退行性变或感染死亡。诊断依据尿液HS升高、白细胞或成纤维细胞中NAG酶活性显著降低及基因检测。目前无根治方法,治疗以对症[阅读全文:]
摘要: 微绒毛包涵体病(MVID)是一种罕见的常染色体隐性遗传性先天性腹泻病,由小肠上皮细胞微绒毛结构异常引起,导致新生儿期即出现顽固性水样腹泻、严重电解质紊乱和营养吸收障碍。主要致病基因为MYO5B(占70%-80%),少数与STX3或STXBP2突变相关。诊断依赖于小肠活检光镜及电镜检查发现微绒毛包涵体,基因检测可确诊。治疗以全肠外营养(TPN)为核心,小肠移植适用于TPN并发症患者,新型疗法如β受体激动剂和基因治疗尚在探索中。新生儿重症型5年生存率约60%-70%,死亡多因肝衰竭或感染。[阅读全文:]
摘要: 两性畸形是指个体性器官兼具男女两性表现的一类疾病,其发生源于性染色体畸变、雄激素分泌异常导致的胚胎期性器官发育异常。分为真两性畸形(同时存在卵巢和睾丸组织)和假两性畸形(性腺与外生殖器不一致)。真两性畸形中,核型46,XX占60%,46,XY占20%,嵌合体占20%。临床表现外阴难辨,多数患者青春期出现女性第二性征,可有月经来潮。诊断基于染色体核型分析、性激素检测及性腺组织学检查。治疗倾向于改造为女性,因卵巢功能常优于睾丸,且女性成形术效果更好。[阅读全文:]