下颌骨

下颌骨（Mandible）一词源自拉丁语“mandere”，意为“咀嚼”。作为人体面部最大的骨骼，下颌骨不仅构成下颌的主体，更是颅骨中唯一可活动的骨性结构。它承载下牙列，并通过颞下颌关节（TMJ）实现开闭口、前后及侧方运动，是咀嚼、言语和面部表情的核心执行者。

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下颌体（Body of Mandible）

下颌体为水平部，前面中央有颏隆凸形成下巴，其两侧各有一个颏孔，位于第二前磨牙下方，供颏神经和血管通过。内面（舌侧）可见下颌舌骨线，为下颌舌骨肌附着处；其下方有下颌下腺窝和二腹肌窝，分别容纳下颌下腺和二腹肌前腹。

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下颌支（Ramus of Mandible）

下颌支为垂直部，上端有两个突起：前方为冠突（Coronoid Process），供颞肌附着；后方为髁突（Condylar Process），其顶端称为下颌头，与颞骨关节窝构成颞下颌关节。下颌头下方缩窄为下颌颈，前方有翼肌窝，为翼外肌附着点。下颌体与下颌支转折处形成下颌角，咬肌附着于此。

牙槽突（Alveolar Process）

牙槽突位于下颌体上缘，容纳下牙列。牙槽骨随牙齿脱落逐渐吸收，导致下颌高度降低，颏部前突明显。 ADSFAEQWER353423413434

• 咀嚼运动：通过颞下颌关节实现开闭口、前后及侧方运动。
• 言语与呼吸：参与构音（如唇齿音）和维持气道开放。
• 面部支撑：维持下面部轮廓，尤其是颏部形态。

胚胎发育

下颌骨由第一鳃弓（下颌弓）的间充质骨化形成，属于膜内成骨。新生儿下颌骨由左右两半组成，出生后1年内融合。 ADFASDFAF23RQ23R

年龄变化

老年时牙槽骨吸收导致下颌高度减少，颏部前突明显。性别差异方面，男性下颌角更接近直角，女性更圆钝。

骨折

下颌骨骨折常见于下颌角、髁突和颏孔区，这些部位因力学结构薄弱而易发。临床表现包括咬合错乱、张口受限、局部肿胀。治疗通常采用手术复位内固定（ORIF）。 ADSFAEQWER353423413434

颞下颌关节紊乱（TMD）

表现为关节弹响、疼痛、张口受限，多与肌肉紧张、关节盘移位等因素有关。

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感染与肿瘤

骨髓炎多由牙源性感染扩散所致。成釉细胞瘤是下颌骨后部常见的良性肿瘤，具有局部侵袭性。

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正颌手术

通过截骨（如矢状劈开术）矫正下颌前突或后缩，改善咬合与面容。

下颌骨作为颅面骨的关键组成部分，其解剖、功能及临床意义深远。从胚胎发生到老年退变，从骨折修复到肿瘤治疗，深入研究下颌骨对于口腔医学、整形外科及人类演化均有重要价值。

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