脑血管障壁

19世纪末，保罗·奥利克（Dr.Paul Ehrlich）在一个实验中发现了这个屏障。奥利克当时是位微生物学家，他正研究染色技术，目的在于使微形生物结构能被看见。这些染色剂中，尤其苯胺在当时常被使用。当将苯胺注入生物体内的时候，这个生物的所有器官都会被染，唯独脑细胞没有被染。当时，奥利克将此现象归咎为脑细胞没有吸收足够的染色剂。

若干年后，奥利克的学生Edwin Goldmann将苯胺直接注入脊髓中，这时脑细胞被染了，但是身体其他地方却没有被染。这个现象明显展现出脑和身体其他组织有一层屏障，当时由于找不到“屏障”，因此血管被认为是那层屏障。直到1960年代，扫描电子显微镜被用于医学研究的时候，这层神秘的屏障才被发现。 ADSFAEQWER353423413434

脑血管障壁的结构主要有三层，由管内开始算起：

ADFASDFAF23RQ23R

• 第一层：脑毛细血管的内皮细胞间衔接得十分紧密，不象其他组织的血管内皮细胞那样有较大的缝隙。
• 第二层：脑毛细血管的内皮细胞外有个基底膜，这个膜是连续的。
• 第三层：脑毛细血管壁外表面的85%都被神经胶质细胞的终足所包围。

脑血管障壁几乎不让所有的物质通过，除了氧气、二氧化碳和血糖，大部分的药和蛋白质由于分子结构过大，一般无法通过。 ADSFAEQWER353423413434

与其他组织，譬如肌肉组织的毛细血管内皮细胞相比较，脑毛细血管内皮细胞的胞饮作用很微弱。因此，对脑毛细血管内皮细胞来说，借胞饮作用转运物质（大分子和电解质）的能力是很有限的，这就更加强了脑毛细血管壁的屏障功能。 ADSFAEQWER353423413434

脑血管障壁的另一个功能是避免脑受到化学传导物质的影响。由于身体很多功能都由脑经由荷尔蒙的分泌来控制，如果让化学传导物质在脑里自由流动，可能会造成反馈现象。因此，欲要一个正常的操作，脑血管障壁的存在是必要的。另一方面，脑血管障壁的存在也使脑不受到病菌的感染。

多发性硬化症
多发性硬化症是一种中枢神经系统的疾病，也就是说它的病变位于脑部或脊髓。一般认为这是一种自体免疫疾病。但是，当一个人突然病发时，用磁共振影像扫描却发现部份的脑或脊椎的脑血管障壁受到破坏，使T细胞能够进入，并破坏髓鞘。

ADSFAEQWER353423413434

进行性多灶性白质脑病
进行性多灶性白质脑病是一种罕见的亚急性脱髓鞘脑病。进行性多灶性白质脑病总是发生于细胞免疫反应缺陷的病人。通常能在艾滋病患者见到。

• Ehrlich P. Das Sauerstoff-Bedürfniss des Organismus: eine farbenanalytische Studie. Berlin: Hirschwald; 1885.
• Goldmann EE. Vitalfärbung am Zentralnervensystem. Abh Preuss Akad Wiss Phys-Math Kl. 1913;1:1-60.
• Reese TS, Karnovsky MJ. Fine structural localization of a blood-brain barrier to exogenous peroxidase. J Cell Biol. 1967;34(1):207-217.
• Abbott NJ, Patabendige AA, Dolman DE, et al. Structure and function of the blood-brain barrier. Neurobiol Dis. 2010;37(1):13-25.
• Zlokovic BV. The blood-brain barrier in health and chronic neurodegenerative disorders. Neuron. 2008;57(2):178-201.
• Daneman R, Prat A. The blood-brain barrier. Cold Spring Harb Perspect Biol. 2015;7(1):a020412.
• 梁建辉, 王建华. 血脑屏障结构与功能研究进展. 生理科学进展. 2004;35(3):221-225.
• 张敏, 李俊. 血脑屏障与中枢神经系统疾病的关系. 中国药理学通报. 2010;26(2):141-144.