胆囊管

 

胆囊管是连接胆囊与胆总管之间的管道，一般长约2.5～4cm，管径约0.2～0.3cm。胆囊管具有多种的解剖学变异。据文献报道，属正常型者仅占59.6%(即胆囊管以锐角汇入肝总管右壁)。胆囊管与肝总管平行向下一段距离，两者之间以结缔组织相连者占19.1%，平行最长者可达2.3cm，最短者仅0.5cm，平均在1.2cm以上。汇入肝总管左壁者占6.4 %。斜过肝总管前方汇入肝总管左前壁者占4.3%。汇入肝总管的右前壁(胆囊管很短)者占4.3%。胆囊管斜过肝总管的前方至左侧，又弯向右下而汇入肝总管的右前壁者占2.1%。胆囊管紧贴肝总管的后壁向下，至十二指肠第一段后方才汇入肝总管者占2.1%。胆囊管汇入右肝管者占2.1%。此外，还有其他类型的报道，如胆囊管斜过肝总管的后方汇入肝总管左壁等类型。

在胆结石手术中，有时可因胆囊管的变异而误伤胆总管。所以手术医生熟悉各种胆囊管的变异类型，在做胆囊切除术或其他肝外胆道手术时要特别注意可能发生的变异情况，防止医源性胆管损伤的发生。