肾细胞癌

肾细胞癌

1. 概述

肾细胞癌（Renal Cell Carcinoma，简称RCC）是最常见的肾脏恶性肿瘤，起源于肾小管上皮细胞。RCC约占成人肾脏恶性肿瘤的85%-90%，其发生率随着年龄增长而增加，男性发病率高于女性。

2. 病因和风险因素

目前，肾细胞癌的确切病因尚不明确，但已知的风险因素包括：

   1) 吸烟：吸烟者患RCC的风险显著增加。

   2) 肥胖：体重指数（Body Mass Index，简称BMI）过高与RCC的发生密切相关。

   3) 高血压：长期高血压患者的RCC发病率较高。

   4) 遗传因素：家族性肾癌综合征（如Von Hippel-Lindau综合征）会增加RCC的风险。

   5) 环境因素：接触某些化学物质（如石棉、石油产品）可能增加患RCC的风险。

3. 临床表现

RCC早期通常无明显症状，随着肿瘤的增大，患者可能出现以下症状：

   1) 血尿（Hematuria）：为最常见症状，通常为间歇性和无痛性。

   2) 腰痛（Flank Pain）：肿瘤压迫或侵犯周围组织所致。

   3) 肿块（Abdominal Mass）：部分患者可在腰部或腹部触及肿块。

   4) 全身症状：包括发热、体重减轻和乏力等。

4. 诊断

RCC的诊断主要依靠影像学检查和组织病理学检查：

   1) 影像学检查：腹部超声（Ultrasound，简称US）、计算机断层扫描（Computed Tomography，简称CT）和磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging，简称MRI）是常用的影像学检查手段。

   2) 组织病理学检查：经皮穿刺活检（Percutaneous Biopsy）可获取肿瘤组织进行病理学分析，明确诊断。

5. 治疗

RCC的治疗方法包括手术、药物治疗和其他辅助治疗：

   1) 手术：根治性肾切除术（Radical Nephrectomy）和肾部分切除术（Partial Nephrectomy）是主要的手术治疗方法。

   2) 药物治疗：主要包括靶向治疗（Targeted Therapy）和免疫治疗（Immunotherapy），常用药物有索拉非尼（Sorafenib）、舒尼替尼（Sunitinib）和帕唑帕尼（Pazopanib）等。

   3) 辅助治疗：包括放疗（Radiotherapy）和化疗（Chemotherapy），但效果有限。

6. 预后

RCC的预后取决于肿瘤的分期、大小、组织学类型和患者的整体健康状况。早期诊断和治疗是提高生存率的关键。

7. 参考文献

   1) American Cancer Society. Kidney Cancer. [Online] Available at: https://www.cancer.org/cancer/kidney-cancer.html.

   2) World Health Organization. Cancer Today. [Online] Available at: https://gco.iarc.fr/today/home.

   3) National Cancer Institute. Renal Cell Cancer Treatment (PDQ®)–Patient Version. [Online] Available at: https://www.cancer.gov/types/kidney/patient/kidney-treatment-pdq.

   4) European Association of Urology. Guidelines on Renal Cell Carcinoma. [Online] Available at: https://uroweb.org/guidelines/renal-cell-carcinoma.

   5) Mayo Clinic. Kidney Cancer. [Online] Available at: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/kidney-cancer/symptoms-causes/syc-20352664.

希望以上信息对您有帮助。