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红细胞

1. 红细胞简介  

红细胞(Red Blood Cell, RBC)是血液中数量最多的细胞类型,主要功能是运输氧气和二氧化碳。红细胞的形状呈双凹圆盘状,这种形状有助于增加细胞表面积,从而提高气体交换效率。正常人的红细胞数量在每微升血液中约有450万至600万个。


2. 红细胞的生成  

红细胞由骨髓中的造血干细胞分化而来,这一过程称为红细胞生成(Erythropoiesis)。首先,造血干细胞分化为前体细胞,然后在红细胞生成素(Erythropoietin, EPO)的作用下逐渐成熟,最终成为成熟的红细胞。红细胞的生成受到体内氧含量的调节,当体内缺氧时,肾脏会分泌更多的红细胞生成素以促进红细胞的生成。


3. 红细胞的功能  

红细胞的主要功能是通过血红蛋白(Hemoglobin, Hb)运输氧气和二氧化碳。血红蛋白是一种含铁的蛋白质,能够与氧气和二氧化碳结合,从而实现气体运输。在肺部,血红蛋白与氧气结合,形成氧合血红蛋白(Oxyhemoglobin),将氧气输送到全身各组织。在组织中,血红蛋白释放氧气并结合二氧化碳,形成碳酸血红蛋白(Carbaminohemoglobin),将二氧化碳运输回肺部排出体外。


4. 红细胞的寿命与破坏  

红细胞的寿命约为120天。老化的红细胞会在脾脏和肝脏中被破坏,破坏后的红细胞成分会被循环利用。血红蛋白中的铁会被回收利用,而其余部分则被分解为胆红素(Bilirubin),通过肝脏代谢并排出体外。


5. 红细胞相关疾病  

红细胞数量和功能异常会导致多种疾病。贫血(Anemia)是最常见的红细胞疾病,表现为红细胞数量或血红蛋白浓度减少,导致机体缺氧。红细胞增多症(Polycythemia)则是红细胞数量异常增加,可能导致血液粘稠度增加和血栓形成。此外,镰状细胞贫血(Sickle Cell Anemia)是一种遗传性疾病,患者的红细胞形状异常,容易破裂和堵塞血管。


参考文献:  

(1) 中华医学会. (2018). 《血液学》. 北京: 人民卫生出版社.  

(2) Guyton, A. C., & Hall, J. E. (2011). 《Medical Physiology》. Philadelphia: Saunders.  

(3) Hoffbrand, A. V., & Moss, P. A. H. (2016). 《Essential Haematology》. Wiley-Blackwell.  

(4) 陈志南, 等. (2019). 《临床血液学》. 上海: 复旦大学出版社.  

(5) 赵维莅. (2020). 《血液疾病学》. 北京: 科学出版社.

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