摘要: 丁型病毒性肝炎是由丁型肝炎病毒（HDV）与乙型肝炎病毒（HBV）等嗜肝DNA病毒共同引起的传染病。HDV是一种缺陷病毒，必须依赖HBV提供外壳才能复制。主要通过输血和血制品传播，与乙型肝炎传播方式相似。全球分布，意大利南部高度地方性流行，中国南方感染率高于北方。HDV与HBV重叠感染可加重肝损害，易发展为慢性活动性肝炎、肝硬化和重型肝炎。诊断依赖血清学检测HDAg、抗-HD、抗-HDIgM及HDV-RNA。治疗以护肝对症为主，预防包括严格筛选献血员、接种乙肝疫苗及执行消毒隔离制度。[阅读全文:]
摘要: 痢疾是一种以腹痛、里急后重、下赤白脓血便为主要症状的肠道传染病，多发于夏秋季节，由痢疾杆菌引起，主要通过污染水源、食物和手传播，苍蝇也起重要作用。临床分为急性和慢性两类，病程超过2个月为慢性。中医认为痢疾由湿热之邪内伤脾胃所致，分为多种类型，如湿热痢、疫毒痢、噤口痢等。现代医学中的阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎等也属于中医痢疾范畴。治疗需辨证施治，实证宜清热化湿、凉血解毒，虚证当补中益气、温阳固涩。[阅读全文:]
摘要: 细粒棘球蚴病（囊型包虫病）是由细粒棘球绦虫幼虫寄生于人体或动物脏器引起的人兽共患寄生虫病，主要分布于全球畜牧区，中国以西北牧区高发。成虫寄生于犬科动物肠道，虫卵随粪便排出，中间宿主（牛、羊、人等）误食后六钩蚴孵出，经血行至肝、肺等器官发育为棘球蚴（包虫囊肿）。囊肿缓慢生长（十年以上）压迫周围组织导致占位性病变，可破裂引起过敏性休克及播散。诊断依赖影像学（B超、CT）和免疫学（ELISA等）检查。治疗以手术摘除为主，辅以阿苯达唑等药物。预防核心包括犬类驱虫、屠宰管理及个人卫生。[阅读全文:]
摘要: 流行性脑脊髓膜炎（流脑）是由脑膜炎奈瑟菌（Neisseria meningitidis）引起的急性化脓性脑膜炎，属乙类传染病。病原菌经鼻咽部侵入血循环，形成败血症后侵犯脑膜及脊髓膜，导致化脓性病变。临床表现以发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点瘀斑及颈项强直等脑膜刺激征为特征，脑脊液呈化脓性改变。普通型占90%以上，暴发型病情凶险，可于24小时内死亡。治疗以磺胺嘧啶、青霉素G等抗菌药物为主，辅以抗体克、抗DIC及脱水降颅压等措施。预防包括疫苗接种、药物预防及隔离患者。[阅读全文:]
摘要: 流行性出血热又称肾综合征出血热（HFRS），是由汉坦病毒（Hantavirus）引起的一种自然疫源性疾病，以发热、出血和急性肾功能损害为主要临床特征。该病主要由啮齿动物（如黑线姬鼠、褐家鼠）传播，通过气溶胶、消化道、接触、母婴及虫媒等途径感染人类。临床病程典型分为发热期、低血压期、少尿期、多尿期和恢复期五期，重症可致休克、肾功能衰竭及多器官功能障碍。我国是HFRS高发区，年发病数逾10万，已成为除病毒性肝炎外危害最大的病毒性疾病。病毒对脂溶剂敏感，灭鼠防鼠是预防关键，目前已有灭活疫苗用于人群免疫[阅读全文:]
摘要: 流行性乙型脑炎（Japanese encephalitis），简称乙脑，是由乙型脑炎病毒（JEV）引起的以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病。病毒经蚊媒（主要是三带喙库蚊）传播，流行于亚洲及西太平洋地区，以夏秋季高发，10岁以下儿童为主要感染人群。临床特征为起病急骤、高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征，重症患者常死于中枢性呼吸衰竭，存活者中5%-20%遗留严重神经系统后遗症。乙脑病毒为单股正链RNA病毒，嗜神经性，可突破血脑屏障侵入大脑皮质、丘脑、中脑及延脑等区域，引起神经元[阅读全文:]
摘要: 哈钦森牙是先天性梅毒的特征性口腔表现，由英国医生乔纳森·哈钦森于19世纪首次描述。主要累及上颌中切牙，表现为切缘中央凹陷呈月牙形或螺丝刀状，牙冠短窄，牙釉质发育不良。其发生机制为梅毒螺旋体经胎盘感染胎儿，干扰牙胚成釉细胞功能。哈钦森牙通常与间质性角膜炎、神经性耳聋共同构成哈钦森三联征，是诊断先天性梅毒的重要线索。诊断依靠特征性牙齿形态及梅毒血清学检测。治疗以青霉素G抗梅毒为主，辅以牙齿修复如复合树脂或全瓷冠。孕期筛查和规范治疗可有效预防。现代医学进展包括快速检测普及、纳米修复材料应用及疫苗研发。[阅读全文:]
摘要: 钩端螺旋体性脑炎（Leptospiral Encephalitis）是由致病性钩端螺旋体（Leptospira interrogans等）侵入中枢神经系统引发的感染性脑炎，是钩体病的严重并发症。本文系统阐述了病原体特征、感染途径（带菌动物→污染水源→皮肤黏膜侵入→血行播散→突破血脑屏障）、发病机制（外膜蛋白黏附、TLR2/4激活、免疫损伤）、病理表现（血管周围淋巴细胞浸润、脑膜炎、微血栓形成）、临床表现（败血症期、器官损伤期、恢复期，包括脑膜炎型、脑实质型、混合型）、诊断方法（MAT、PCR、培[阅读全文:]
摘要: 脑旋毛虫病是由旋毛虫幼虫侵入脑组织引起的中枢神经系统寄生虫病，是旋毛虫病的严重并发症，约占感染者的10%–24%。病原体为旋毛虫幼虫，经生食或半生食含包囊的猪肉等肉类感染。典型临床表现为发热、肌痛、脑炎/脑膜炎三联征，重症可致癫痫、昏迷、心衰甚至死亡。诊断依据肌肉活检发现幼虫包囊（金标准）、脑脊液嗜酸性粒细胞增多及血清学抗体检测。治疗首选阿苯达唑联合糖皮质激素，重症需对症支持。预防关键为肉类彻底煮熟至中心温度≥71℃。及时诊治可降低病死率，但幸存者可能遗留神经后遗症。[阅读全文:]
摘要: 热带痉挛性轻截瘫（TSP）是由人类T淋巴细胞病毒1型（HTLV-1）引起的慢性、缓慢进展性脊髓炎，主要流行于热带和亚热带地区。临床特征为双下肢痉挛性截瘫、无力、剪刀步态、锥体束征，可合并轻度协调障碍、括约肌功能障碍及感觉异常。发病机制涉及病毒感染的免疫反应，导致脊髓皮质脊髓侧束脱髓鞘和轴索变性。诊断依赖脑脊液和血清中HTLV-1抗体阳性，需与多发性硬化、遗传性痉挛性截瘫等鉴别。治疗以糖皮质激素和抗病毒药物为主，但预后不良。[阅读全文:]