摘要: 体细胞突变说(Somatic Mutation Theory)是解释癌症发生机制的核心理论之一,认为癌症起源于体细胞中累积的基因突变,这些突变导致细胞增殖失控、逃避凋亡并获得侵袭转移能力。该理论强调多阶段累积与克隆选择过程,驱动基因(如KRAS、TP53)和DNA修复基因(如BRCA1/2)的突变是关键。关键证据包括TCGA基因组图谱、转基因动物模型及克隆追踪技术。临床应用涵盖液体活检、靶向治疗(如EGFR抑制剂)和免疫治疗(如基于TMB的PD-1抑制剂响应预测)。尽管该理论面临非突变驱动因素和[阅读全文:]
摘要: 致癌基因(oncogene)最初定义为病毒携带的、能够引起靶细胞转化的基因。大部分病毒性癌基因具有细胞副本,参与正常细胞功能,这些细胞基因称为原癌基因(proto-oncogenes)。原癌基因在特定情况下发生变异或异常活性,与肿瘤形成密切相关。目前已有超过100种癌基因被鉴定,它们编码从跨膜蛋白到转录因子等多种活性蛋白。癌基因的产生代表功能的获得,通常是细胞原癌基因被异常激活的结果,可能涉及蛋白质组成活性变异、过量表达或表达调控失常。致癌基因的狭义定义包括与细胞癌化直接相关的蛋白质基因,如肉瘤[阅读全文:]
摘要: 嗜铬细胞瘤是一种起源于肾上腺髓质或交感神经节等部位嗜铬细胞的神经内分泌肿瘤,能过度分泌儿茶酚胺(肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺等),导致持续性或阵发性高血压及多器官功能与代谢紊乱。约20%的肿瘤位于肾上腺外,其中30%为恶性。该病可见于任何年龄,但以30-60岁最常见,部分病例具有遗传倾向,常与多发性内分泌腺瘤、冯·林氏病或冯·雷克林豪森病伴发。诊断依赖生化检测和影像学定位。治疗主要包括α受体阻滞剂控制血压、β受体阻滞剂辅助(需先用α阻滞剂)、儿茶酚胺合成抑制剂、补充血容量及手术切除。早期诊治多[阅读全文:]
摘要: 阴道癌是一种罕见的妇科恶性肿瘤,约占女性生殖系统恶性肿瘤的1-2%。主要病理类型为鳞状细胞癌(85-90%),与HPV感染密切相关;腺癌(5-10%)则与DES暴露史相关。高发年龄为60岁以上女性,但年轻女性中HPV感染相关病例增多。临床表现包括异常阴道出血、异常分泌物、盆腔疼痛及可触及肿块。诊断依赖妇科检查、阴道镜活检以及MRI/CT等影像学评估。治疗根据FIGO分期选择手术、放疗、化疗或靶向免疫治疗,早期患者5年生存率可达65-75%。预防核心在于HPV疫苗接种和定期妇科筛查。[阅读全文:]