摘要: 肝吸虫病(华支睾吸虫病)是由中华支睾吸虫(Clonorchis sinensis)寄生人体肝胆管所致的人兽共患寄生虫病。成虫主要寄生于人或哺乳动物(如猫、狗、猪、鼠)的肝胆管内,虫卵随胆汁进入肠道并随粪便排出。第一中间宿主为豆螺或沼螺,第二中间宿主为淡水鱼或虾。人因生食或半生食含囊蚴的鱼虾而感染。临床类型包括肝炎型、胆管炎型、胃肠炎型、肝硬化型、侏儒型、隐匿型和混合型。诊断依靠粪便或胆汁查见虫卵,免疫学检查可辅助。治疗首选吡喹酮,也可用阿苯达唑。预防关键在于改变不良饮食习惯,加强粪便管理,普查普[阅读全文:]
摘要: 绦虫病与囊虫病是由猪带绦虫(Taenia solium)引起的寄生虫病,前者因食入未煮熟含囊尾蚴的猪肉所致,后者因误食虫卵导致。诊断依靠粪便检查、影像学(CT、MRI)及免疫学方法(IHA、ELISA、Dot-ELISA)。治疗包括手术和药物(吡喹酮、丙硫咪唑等),但需注意药物副作用。预防关键在改善卫生习惯、肉类检疫及患者治疗。该病全球分布,以发展中国家为主,青壮年高发,临床表现多样,从轻微腹痛到严重脑囊虫病(癫痫、颅内压增高)。[阅读全文:]
摘要: 结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,主要经呼吸道传播,可累及全身多器官,以肺结核最常见。全球约20亿人感染,每年新发病例900万,死亡300万。中国结核病疫情严峻,感染人数超4亿,活动性肺结核患者500万,耐药率高。世界卫生组织于1993年宣布全球结核病紧急状态,并设立世界防治结核病日。治疗遵循早期、联合、适量、规律、全程原则,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。预防措施包括卡介苗接种、早期发现、规范治疗和隔离传染源。[阅读全文:]
摘要: 细菌性痢疾(菌痢)是由志贺菌属(Shigella)引起的肠道传染病,主要临床表现为发热、腹痛、里急后重及排黏液脓血便。急性菌痢可分为典型、非典型、重型及中毒型,后者多见于2-7岁儿童,起病急骤,可迅速进展为休克和呼吸衰竭。慢性菌痢病程超过2个月,与治疗不彻底或耐药有关。病原体通过粪-口途径传播,人群普遍易感。诊断依赖流行病学史、临床表现及粪便培养。治疗包括对症支持、抗菌药物及严重病例的抢救措施。预防重点在于饮食卫生、个人卫生及患者隔离。[阅读全文:]
摘要: 组织胞浆菌病是由荚膜组织胞浆菌(Histoplasma capsulatum)引起的原发性真菌病,主要流行于美国密西西比河和俄亥俄河流域,在中国罕见。该菌为双相性真菌,在组织内呈酵母型,在环境中呈菌丝型。吸入孢子后,健康人常自愈,但免疫功能低下者可能发生播散性感染。临床分为肺型、播散型和皮肤型,症状包括发热、咳嗽、呼吸困难、肝脾肿大等。诊断依赖真菌培养、组织病理学检查及血清学试验。治疗以两性霉素B为首选,重症患者需长期疗程。预防措施包括避免暴露于鸟粪或蝙蝠粪污染的土壤。[阅读全文:]
摘要: 类球孢子菌病,又称副球孢子菌病或南美芽生菌病,是由巴西副球孢子菌(Paracoccidioides brasiliensis)引起的一种慢性化脓性肉芽肿性深部真菌病。好侵犯口腔黏膜、皮肤、肺和淋巴系统,主要流行于南美洲(智利和圭亚那除外),中国未见报道。病原菌经口、皮肤或黏膜损伤处侵入人体,当抵抗力下降时引发病变。临床分为皮肤黏膜型和内脏型:前者常见于口腔黏膜,形成丘疹、水疱、溃疡及穿孔;后者以肺部感染为主,伴咳嗽、发热、呼吸困难,亦可累及肠道、肝脾、中枢神经系统等。诊断依赖直接镜检(芽生厚壁孢[阅读全文:]
摘要: 空肠弯曲菌肠炎是由空肠弯曲菌(Campylobacter jejuni)引起的急性肠道传染病,是全球范围内细菌性腹泻的常见病因。该菌为革兰阴性微需氧杆菌,呈弧形或螺旋形,具有极鞭毛,在42℃、微氧环境中生长,主要抗原包括O抗原和H抗原。传染源主要为家禽、家畜等动物,通过粪-口途径传播,污染食物和水源。临床表现为发热、腹痛、腹泻,大便初为水样后转为黏液或脓血便,病程多自限,但婴幼儿及免疫低下者可出现严重并发症。诊断依赖粪便直接涂片镜检、细菌培养及血清学检测。治疗以支持疗法为主,重症可选用红霉素、喹[阅读全文:]
摘要: 禽流感(Avian influenza)是由甲型流感病毒引起的一种禽类传染病,最早于1878年在意大利发现,曾被称为鸡瘟。根据病原体致病力不同,分为高致病性、低致病性和非致病性三类。病毒结构为球形,直径80-120纳米,基因组由8个负链RNA片段编码10种蛋白。高致病性禽流感病毒因血凝素(HA)裂解位点多碱性氨基酸而具有广泛嗜细胞性,导致全身感染。人类感染途径主要为接触病禽及其排泄物,症状包括发热、咳嗽等,重症可致肺炎甚至死亡。预防措施包括疫苗接种、卫生管理和早发现、早隔离、早治疗。历史上多次暴[阅读全文:]
摘要: 空气传播(Airborne transmission)是指病原体通过空气中的飞沫核(直径[阅读全文:]
摘要: 百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,传染性强,临床特征为阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声,病程可达2-3个月。病原体为革兰阴性短小杆菌,通过飞沫传播,婴幼儿易感。病理机制包括纤毛运动障碍和粘膜炎症。临床表现分前驱期、痉咳期和恢复期,并发症有肺炎、脑炎等。诊断依据流行病学史、临床表现和实验室检查(白细胞增多、淋巴细胞占优势、细菌培养阳性)。治疗包括一般护理、抗菌药物(红霉素首选)及对症治疗,中医采用辨证分型治疗和针灸等疗法。预防措施包括隔离患者、疫苗接种和药物预防。[阅读全文:]