卡麦角林
名称介绍编辑本段
通用名称:卡麦角林
英文名称:Cabergoline
英文别名:Dostinex
ADFASDFAF23RQ23R
药理作用编辑本段
分类:治疗高催乳素血症的药物 ADFASDFAF23RQ23R
作用/动力学:合成的麦角衍生物,是一种D2受体的多巴胺受体激动剂。催乳素的分泌通过结节漏斗神经元释放多巴胺而受到抑制。卡麦角林抑制基础状态和甲氧氯普胺诱导的催乳素分泌。峰值血浆浓度:2-3小时。存在显著的首过效应。在肝脏广泛代谢,并随尿液和粪便排出。消除半衰期:63-69小时。
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适应症
治疗高催乳素血症,无论是特发性还是由垂体腺瘤引起。研究性用途:缩小微催乳素瘤或大催乳素瘤患者的肿瘤;帕金森病;改善多囊卵巢综合征患者的雄激素水平和月经周期。
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用法用量编辑本段
片剂
高催乳素血症:成人,初始剂量0.5 mg,每周两次。根据血清催乳素水平,可每4周增加0.25 mg(每周两次),最大剂量不超过1 mg(每周两次)。帕金森病:成人,7.5 mg/日。改善多囊卵巢综合征患者的月经周期:成人,0.5 mg/周。
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注意事项编辑本段
妊娠分级:B
禁忌症:未控制的高血压或妊娠期高血压(即先兆子痫、子痫)。对麦角生物碱过敏。哺乳期。不应用来抑制或阻止生理性泌乳。
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特别注意事项:肝功能不全患者或与其他降压药合用时需谨慎。儿童的安全性和有效性尚未确定。 ADSFAEQWER353423413434
不良反应
胃肠道:恶心、呕吐、便秘、腹痛、消化不良、口干、腹泻、胃肠胀气、咽喉刺激、牙痛、厌食、体重减轻或增加。中枢神经系统:头痛、头晕、嗜睡、眩晕、感觉异常、抑郁、神经质、焦虑、失眠。心血管:体位性低血压、低血压、心悸。生殖泌尿系统:乳房疼痛、痛经、性欲增强。全身:虚弱、疲劳、晕厥、流感样症状、不适、眶周水肿、外周水肿、潮热。其他:鼻塞、视力异常、痤疮、鼻出血、瘙痒。
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相互作用
抗高血压药:增加低血压效应。丁酰苯类:降低卡麦角林的效果。甲氧氯普胺:降低卡麦角林的效果。吩噻嗪类:降低卡麦角林的效果。噻吨类:降低卡麦角林的效果。
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药物过量
症状:鼻塞、晕厥、幻觉。治疗:必要时支持血压。
参考资料编辑本段
- 1. 卡麦角林药品说明书. 中国国家药品监督管理局.
- 2. Webster J, Piscitelli G, Polli A, et al. A comparison of cabergoline and bromocriptine in the treatment of hyperprolactinemic amenorrhea. N Engl J Med. 1994;331(14):904-909.
- 3. Colao A, Di Sarno A, Cappabianca P, et al. Withdrawal of long-term cabergoline therapy for tumoral and nontumoral hyperprolactinemia. N Engl J Med. 2003;349(21):2023-2033.
- 4. 中华医学会妇产科学分会. 高催乳素血症诊疗指南(2020版). 中华妇产科杂志. 2020;55(7):433-440.
- 5. Gillam MP, Molitch ME, Lombardi G, et al. Advances in the treatment of prolactinomas. Endocr Rev. 2006;27(5):485-534.
- 6. Liu JK, Couldwell WT. Contemporary management of prolactinomas. Neurosurg Focus. 2004;16(4):E2.
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