摘要: 婴儿良性肌阵挛性癫痫是一种相对少见的年龄依赖性特发性全身性癫痫,在3岁以内的癫痫儿童中约占2%。男孩多见,男女之比为2:l。起病年龄在4个月至3岁。发作表现为全身性粗大肌阵挛抽动,引起上肢屈曲,严重时可将手中东西扔出,如累及下肢可致跌倒,轻的发作仅为点头,甚至只见闭眼,以致很长时间都未引起父母的注意。多导生理记录证实点头发作是在肌阵挛之后颈部的肌张力减低或丧失所致。发作频率不等。一般发作短暂(1~3秒),较大的患儿可有持续5~10秒的假节律性重复性肌阵挛性抽动,此时患儿意识减低,但无明显的意识丧[阅读全文]
摘要: 良性儿童癫痫,是指发生在某一特定年龄阶段,临床表现及脑电图都具有一定特征性,能自行缓解或抗癫痫药治疗效果较好,预后良好的一类癫痫综合征。 特点: (1)多发生在2~14岁之间,以6~10岁为多,3岁前及12岁后少见,一般在15岁前停止; (2)70%发生于睡眠中,以全身强直-阵挛发作或面部抽动、流涎、痰鸣及部分发作为多见,少数在觉醒状态下发作; (3)发作特点为一侧面肌强直或阵挛、流涎,少数为躯干感觉症状,如一侧的面颊、齿龈、舌或唇等感觉异常,偶尔可扩展到面部、上肢,意识存在,语言暂停[阅读全文]
摘要: 一、舞蹈病手姿的特征舞蹈病手姿(Choreiform Hand Movements)是 舞蹈症(Chorea) 的典型表现之一,表现为手部不自主、无规律、无目的的[阅读全文]
摘要: 舍曲林 【别名】氯苯萘胺,舍曲林 【外文名】Setraline, Zoloft 简介 【适应症】 本品于1990年首次在英国上市,被批准为预防忧郁症复发的唯一药物,无镇静或兴奋作用,无抗胆碱或单胺氧化酶抑制作用,能改善顺应性作用。 【用量用法】 口服:每日50~100mg。 早晨或晚上1次服。 【规格】50mg/片,100mg/片。 药物名称 舍曲林药物别名 羟哌氯丙嗪,TRTILAFON 英文名称 Sertraline 说 明 片剂[阅读全文]
摘要: 简介 自动症是指在癫痫发作的过程中或发作之后,病人的意识尚处于混浊状态时所出现的一些或多或少的不自主、无意义、无目的的刻板样动作,清醒后不能回忆。临床表现形式多样,可能是重复原先正在进行的动作,也可能是新的无意识动作,或者是对幻觉、错觉的反应动作。 常见的有: (1)饮食性自动症:临床上最多见,常为口部重复动作,如吸吮、咀嚼、舔食、伸舌、清喉等。 (2)习惯性自动症:无意识地重复某种简单的动作,如搓手、抚面、解扣、脱衣、摸口袋、移动桌椅等。 (3)姿态性自动症:无意[阅读全文]
摘要: 自主神经系统疾病自主神经系统最后目前疾病概述自主神经系统致力又名植物神经系统研究员是由交感神经工作系统和副交感神经应用系统两部分组成支配和调节机体各器官血管平滑肌和腺体的活动和分泌并临床参与调节葡萄糖脂肪水和电解质代谢以及体温睡眠和血压等两个系统培养在大脑皮质及下丘脑的支配下既拮抗又协调的调节器官的生理活动自主神经系统权威可分为中枢部分和周围部分 中枢部分包括大脑皮质下丘脑脑干的交感神经及副交感神经核团以及脊髓各阶段侧角区大脑皮层各区均有自主神经的代表区如旁中央小叶与膀胱及肛门括约肌功能有关枕[阅读全文]
摘要: 自主神经系统自主神经系统autonomicnervoussystem脊椎动物的末梢神经系,由躯体神经分化、发展,形成机能上独立的神经系统。单一地或主要地由传出神经组成,受大脑的支配,但有较多的独立性,特别是具有不受意志支配的自主活动,因此,兰列(J.N.Langley1905)命名为自主神经系统,另外也称不随意神经系统或植物性神经系统。 介绍 自主神经系统结构包括交感神经系和副交感神经系两个系统,通常,一个器官都分布有两系统的神经纤维,保持着双重的神经支配,同时,这两个神经系统对一个器官[阅读全文]
摘要: 自主神经主要用来调节内脏器官的.自主神经又叫植物神经,自主神经病就是植物神经紊乱造成的功能性不适,也就是没有什么器质性疾病.[阅读全文]
摘要: 臂丛神经痛臂丛神经痛是臂丛由颈5至胸1的脊神经前支组成,有时胸2亦参与。主要支配肩及上肢的感觉和运动。组成臂丛神经的各部受损时,产生其支配范围内的疼痛,总称为臂丛神经痛(brachial plexus Reuralgia)。本病属于中医学“痹证”、“筋痹”、“肩臂痛”等范畴。 病因病理 臂丛神经痛一、西医病因病理 臂丛神经痛可分为原发性与继发性两类,以后者多见。以病损部位又可分为根性臂丛神经痛和干性臂丛神经痛。根性臂丛神经痛的原因有颈椎的各种病变、颈髓肿瘤、硬膜外转移癌等。干性臂丛神经[阅读全文]
摘要: 臂丛神经炎,起病急性或亚急性,疼痛剧烈,先起于一侧锁骨及肩部,然后向上臂、前臂及手放射。发病前后可有发烧,可伴患手麻木、上肢无力。可侵及臂丛的任意束支,以尺神经及正中神经受侵机会较多。患肢外展、下垂时疼痛加重,故病人多以手扶或悬吊患肢,继之出现肩部及上肢麻痹、肌萎缩。检查锁骨上区压痛明显,有放射痛,被动外展、上举上肢可诱发剧痛。患肢感觉减退,前锯肌、冈上肌、冈下肌、三角肌麻痹或萎缩。发病过程先是痛,其次出现运动障碍及肌肉萎缩。持续数周或数月才缓解。 症状体征 肩部及上肢不同程度疼痛,持续性或[阅读全文]
摘要: 依酚氯铵(腾喜龙) Edrophonium Chloride (Tensilon) 别名:艾亩酚 【作用与用途】 本品为抗胆碱酯酶药、对骨骼肌N胆碱受体有直接作用。基本作用与新斯的明相似,但作用较弱,作用快而短暂,仅维持数分钟。用于某些骨骼肌松弛药(筒箭毒碱、汉肌松、三碘季胺酚)中毒时的解救及重症肌无力的诊断、治疗室上性心律失常。 【剂量与用法】 一般静脉注射。抗骨骼肌松弛药,10mg/次,亦可肌注。诊断重症肌无力,先注2mg,如在30秒内未见肌力增加,再注8mg。怀疑双重阻断,即在麻醉过程[阅读全文]
摘要: 腕管综合征内容概述:腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。多数病人病因不明,主要与下列因素有关: (1)内分泌系统变化(如妊娠、哺乳期、绝经期等); (2)腕部骨折或损伤; (3)腕管内占位性病变; (4)腕部感染; (5)风湿或类风湿等; (6)腕部劳损。临[阅读全文]
摘要: 腔隙性梗死腔隙性梗死是长期高血压引起脑深部白质及脑干穿通过动脉病变和闭塞,导致缺血性微梗死,缺血、坏死个液化脑组织由吞噬细胞移走形成腔隙。腔隙性梗死约占脑梗死的20%,由于病变很小,常位于脑相对静区,许多病例临床上不能确认;多达3/4的尸检病例证实,生前无卒中史和检查无明确神经功能缺损证据。Fisher自1965年以来通过大量病理学和临床研究,归纳出21种腔隙综合征,这是最常见的高血压性脑血管病变,CT和MRI等神经影像学的广泛应用使本病临床诊断已无困难。 疾病概述 腔隙性梗死腔隙性脑梗死是[阅读全文]
摘要: 腓骨肌萎缩症腓骨肌萎缩症(Charcot-Marie-Tooth,CMT)亦称为遗传性运动感觉神经病(HMSN),具有明显的遗传异质性,临床主要特征是四肢远端进行性的肌无力和萎缩伴感觉障碍。CMT是最常见的遗传性周围神经病之一(发病率约为1/2500)。根据临床和电生理特征,CMT分为两型:CMT1型(脱髓鞘型),神经传导速度(NCV)减慢(正中神经传导速度38m/s)。多数呈常染色体显性遗传,也可呈常染色体隐性或X-连锁遗传。常染色体隐性遗传的CMT虽发病率低但较其他两种遗传方式表型严重,且发[阅读全文]
摘要: 腓总神经是坐骨神经主要分支之一,腓总神经麻痹(peroneal nerve paralysis)在临床上并不少见,多以压迫、牵拉摩擦、外伤所引起,主要临床症状为足下垂,行走时足不能举起,通常用力提高下肢,髋关节、膝关节过度弯曲,持跨阀步态。 概述 膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病,约占尿路感染总数的50%~70%。因细菌感染而引起。其致病菌多数为大肠杆菌。通常多发生于女性,因为女性的尿道比男性的尿道短,又接近肛门,大肠杆菌易侵人。膀胱炎最典型的症状是即尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁,可以[阅读全文]
摘要: 脑血管疾病脑血管疾病是发生在脑部血管,因颅内血液循环障碍而造成脑组织损害的一组疾病。我们生活中所讲的“脑血管意外”、“卒中”和“中风”都属于脑血管疾病。 疾病概述 由各种血管源性的疾病引起的脑部疾病的总称。血管源性病因,概括为两大类:1).心血管系统或其它系统病损,累及脑部血管和循环功能,如动脉粥样硬化、心源性栓塞等。2).颅内血管本身发育异常,如先天性颅内动脉瘤、脑动静脉畸形。根据起病形式,可分为急性和慢性两类:1).急性脑血管病是一组突然起病的脑血循环障碍,表现为局灶性神经功能缺失、意识[阅读全文]
摘要: 概念 脑血流量是指单位时间内血液通过脑血管某横截面积的流量,即血流线性速度与血管横截面积的乘积则为血流量. 脑血流量是多少 脑血流量 脑的重量占体重的2%-3%,但其所需要的血流量则占心输出量的15%-20%。脑血流量是指每100g脑组织在单位时间内通过的血流量。本节着重阐述各种生理状态下的全脑血流量。 全脑血流量正常人安静状态下脑血流量脑血流量因测定方法不同,正常值有所差异。在安静情况下,一个一般身材的年轻人每分钟的全脑血流量为700-770ml,约合每分钟50-55ml/100g。[阅读全文]
摘要: 脑血栓形成 脑血栓形成,别名:动脉粥样硬化症脑血栓;血栓性脑梗死。是指脑动脉管壁血栓,导致脑血液循环障碍、脑缺血或梗死,中、老年人多见,常见原因为脑动脉粥样硬化 。 概述 脑血栓概述脑梗死(cerebralinfarctionCI)是缺血性卒中(ischemicstroke)的总称包括脑血栓形成腔隙性梗死和脑栓塞等。脑血栓形成(cerebralthrombosis,CT)是脑梗死最常见的类型。是脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚、管腔狭窄闭塞和血栓形成,引起脑局[阅读全文]
摘要: 脑脊液 脑脊液(Cerebrospinal fluid)为无色透明的液体,充满在各脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管内。脑脊液由脑室中的脉络丛产生,与血浆和淋巴液的性质相似,略带粘性。脑脊液的性状和压力受多种因素的影响,若中枢神经系统发生病变,神经细胞的代谢紊乱,将使脑脊液的性状和成分发生改变;若脑脊液的循环路径受阻,颅内压力将增高。因此,当中枢神经系统受损时,脑脊液的检测成为重要的辅助诊断手段之一。 一般性状 脑脊液细胞学检查镜下观 1、外观:正常脑脊液无色透明,新生儿脑脊液(因含有[阅读全文]
摘要: 定义 1977年,Abtrup等通过动物实验首次提出缺血半暗带的概念,1981年,Abtrup将缺血半暗带定义为:脑缺血后坏死周围的脑组织,其血流灌注水平低于维持正常脑功能的血流水平,但高于引起脑形态结构发生改变的脑血流水平。 相关引申 北京协和医院神经内科李舜伟教授介绍,在脑梗死灶的周围一般会形成一个“缺血半暗带”,其中存在大量处于休眠状态或半休眠状态的脑细胞,这些细胞仅能维持自身形态的完整,由于缺少能量的供应,无法行使原有的正常功能。因此,挽救这些细胞是目前临床治疗的关键。一般认为,“[阅读全文]