自体感染
基本定义编辑本段
自体感染是特指宿主在未接触外界新传染源的前提下，体内已寄生的病原生物，通过自身发育、移位、增殖或逆行侵入新组织，对同一宿主造成二次、多次感染的特殊寄生感染模式。常规传染病与寄生虫病多为外源感染，即病原体由外界环境侵入机体；而自体感染完全依托体内原有病原，无需外界输入，可使宿主在脱离污染环境后依然持续发病、病情反复。
自体感染具有内源性、复发性、隐匿性、迁延性四大特征，是导致部分寄生虫病难以自愈、病程漫长、低度持续感染的关键机制，也是临床寄生虫病防控中容易被忽视的感染途径。
自体感染的发生类型与机制编辑本段
根据病原迁移方式与感染部位差异，自体感染主要分为体内自体感染与体外自体感染两类，机制各不相同：
1. 体内自体感染
体内自体感染是最主要的类型，病原体始终停留于宿主体内，无需排出体外即可完成重复感染。部分寄生虫虫卵或幼虫可在宿主肠道、组织内直接孵化、增殖，幼虫穿透肠壁或迁移至其他脏器，侵入新的组织细胞，造成体内扩散感染。典型机制为：寄生虫虫卵在宿主消化道内未随粪便排出，就地孵化出幼虫，幼虫穿透肠黏膜进入血液循环、淋巴系统或体腔，迁移至肝、肺、肌肉等组织，引发全身性、多部位的自体扩散感染。
2. 体外自体感染
体外自体感染指宿主肛周、体表皮肤沾染自身排出的寄生虫虫卵，经手口途径再次摄入自身虫卵，造成自我重复感染。该过程虽涉及体外短暂暴露，但传染源完全来自宿主自身，不属于外界外源感染，因此归为自体感染。多见于儿童卫生习惯不佳、肛周瘙痒抓挠导致虫卵经手入口的场景，是蛲虫、粪类圆线虫反复感染的重要原因。
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